Detección Oportuna del Cáncer de Colon

Sí. Algunos tipos de pólipos del colon pueden ser lesiones precancerosas. Detectarlos y retirarlos permite reducir el riesgo de que evolucionen a cáncer colorrectal. No todos los pólipos son cancerosos ni todos tienen el mismo riesgo, por lo que los pólipos retirados se analizan para determinar sus características.

El cáncer colorrectal es el tercer tipo de cáncer más frecuente a nivel mundial.

La colonoscopia es un estudio endoscópico que permite examinar directamente el interior del colon. Durante el procedimiento pueden identificarse lesiones como pólipos y, cuando corresponde, retirarlos para su análisis.

La ASGE considera a la colonoscopia el estándar de referencia para el tamizaje del cáncer colorrectal debido a su capacidad para detectar lesiones y retirar pólipos precancerosos durante el mismo procedimiento.

Las personas con antecedentes personales o familiares relevantes de cáncer colorrectal o ciertos pólipos, enfermedades inflamatorias intestinales o síndromes hereditarios como el síndrome de Lynch pueden necesitar iniciar los estudios antes o seguir un esquema diferente. El momento de inicio debe individualizarse con su médico.

La probabilidad de encontrar adenomas y otros pólipos aumenta con la edad. Esta es una de las razones por las que las recomendaciones actuales indican iniciar el tamizaje en personas de riesgo promedio a partir de los 45 años, aun cuando no presenten síntomas.

Muchos pólipos no producen síntomas. Algunos pueden ocasionar sangrado, especialmente cuando alcanzan mayor tamaño. La presencia de sangre en las evacuaciones debe ser valorada por un médico.

Existen diferentes opciones para el tamizaje del cáncer colorrectal. Una de ellas es la prueba inmunoquímica fecal (FIT), que busca sangre no visible en las evacuaciones y puede realizarse sin un procedimiento endoscópico.

La colonoscopia ofrece la ventaja de permitir visualizar directamente el colon y, si se encuentra un pólipo, retirarlo durante el mismo procedimiento.

Cuando una prueba FIT resulta positiva, debe realizarse una colonoscopia para completar la evaluación.

La polipectomía es el procedimiento endoscópico mediante el cual se retira un pólipo durante una colonoscopia. La técnica empleada depende del tamaño, forma y características de la lesión. El endoscopista selecciona el método de resección más apropiado para retirar el pólipo de forma completa y segura.

La colonoscopia es un procedimiento que generalmente presenta una baja frecuencia de complicaciones. Entre las complicaciones poco frecuentes se encuentran el sangrado y la perforación del colon. El riesgo puede aumentar cuando se realizan procedimientos terapéuticos como la polipectomía y varía según las características de la lesión y del paciente.

Algunas complicaciones pueden tratarse por vía endoscópica; otras pueden requerir atención adicional.

Para llevar a cabo una colonoscopia se requiere una preparación adecuada del colon mediante dieta e indicaciones médicas específicas, asistir acompañado por un adulto responsable y firmar el consentimiento informado correspondiente. Dado que el estudio suele realizarse bajo sedación para confort del paciente, se deben seguir las indicaciones de cuidado posterior, como no conducir vehículos el resto del día.

Consulte las instrucciones completas de preparación para procedimientos endoscópicos

El intervalo de seguimiento depende del resultado de la colonoscopia, la calidad de la preparación del colon y, si se encontraron pólipos, de características como su número, tamaño y resultado histológico.

En personas de riesgo promedio con una colonoscopia de tamizaje normal y de buena calidad, el intervalo habitual puede ser de hasta 10 años.